Qu’est-ce que les cheveux?
Comment fonctionne le cycle de croissance des cheveux?
Qu’est-ce que la perte de cheveux?
Pourquoi les cheveux tombent-ils? Quels sont les types de perte de cheveux?
Comprendre la perte de cheveux masculine
Quelles sont les causes de la perte de cheveux chez les femmes?
Qu’est-ce que les cheveux?
Les cheveux sont de structure simple mais ont des fonctions sociales essentielles. Les cheveux sont constitués d’une protéine appelée kératine. Un follicule pileux ancre chaque cheveu. Le bulbe pileux forme une base de follicule pileux. Les cellules vivantes se divisent dans le bulbe pileux et se développent pour former la tige du cheveu. Les vaisseaux sanguins nourrissent les cellules du bulbe pileux et fournissent des hormones qui modifient la croissance et la structure des cheveux à différents moments de la vie.
Comment fonctionne le cycle de croissance des cheveux?
Les cheveux poussent à des rythmes différents ; le taux moyen est d’environ 1⁄2 pouce par mois. La couleur des cheveux est créée par les cellules pigmentaires du follicule pileux, qui produisent de la mélanine. Les cellules pigmentaires meurent avec le vieillissement et les cheveux deviennent gris.
Il y a trois phases du cycle de croissance des cheveux, de la racine à la chute des cheveux en passant par la croissance active. Ceux-ci sont appelés phase Anagène, phase Catagène et phase Télogène.
La Phase Anagène
La phase Anagène représente la période de croissance. Les cellules du bulbe pileux se divisent rapidement, créant une nouvelle croissance des cheveux. Les cheveux poussent activement à partir des racines pendant 2 à 7 ans en moyenne avant que les follicules pileux ne deviennent dormants. Les cheveux peuvent pousser entre 18 et 30 pouces pendant cette période. La longueur de cette phase dépend de la longueur maximale de vos cheveux, qui varie selon les humains en raison de la génétique, de l’âge, de la santé et de nombreux autres facteurs.
La Phase Catagène
La phase Catagène est la deuxième étape de votre cycle de croissance capillaire. Cette période est courte et ne dure en moyenne que 2-3 semaines. Pendant cette phase de transition, les cheveux cessent de pousser et se détachent de l’approvisionnement en sang, et sont alors appelés ‘’Club Hair’’.
La Phase Télogène
Enfin, les cheveux entrent dans leur troisième et dernière phase appelée phase Télogène. Cette phase commence par une période de repos, pendant laquelle les ‘’Club Hair’’ reposent dans la racine tandis que de nouveaux cheveux commencent à pousser en dessous. Cette phase dure environ trois mois.
Qu’est-ce que la perte de cheveux?
La perte de cheveux, également connue sous le nom d’alopécie ou de calvitie, fait référence à une perte de cheveux ou de poils. La gravité de la perte de cheveux peut varier des petites zones du corps à celles du corps entier. Habituellement, il n’y a pas d’inflammation ni de cicatrices. Chez certaines personnes, la perte de cheveux provoque une détresse psychologique.
Pourquoi les cheveux tombent-ils ? Quels sont les types de perte de cheveux?
La perte de cheveux est un trouble causé par une interruption du cycle de production de cheveux dans le corps. Il peut survenir n’importe où sur le corps, mais affecte le plus souvent le cuir chevelu. En moyenne, le cuir chevelu a 100 000 cheveux qui traversent des périodes de croissance, de repos, de chute et de régénération.
Si le cycle de croissance des cheveux est perturbé ou si un follicule pileux est endommagé, les cheveux peuvent commencer à tomber plus rapidement qu’ils ne sont régénérés, entraînant des symptômes tels que la chute des cheveux, la chute des cheveux par plaques ou une faiblesse générale.
La perte de cheveux peut être liée à la génétique, bien que de nombreux médicaments et conditions de comportement puissent intervenir dans le cycle de croissance et entraîner une perte de cheveux.
Alopécie Androgénétique
L’alopécie Androgénétique est le type de perte de cheveux le plus courant dans le monde. Communément appelée modèle de perte de cheveux chez l’homme ou modèle de perte de cheveux chez la femme, l’alopécie androgénétique est héréditaire.
Perte de cheveux masculine
Chez les hommes, la perte de cheveux peut commencer après la puberté et progresser au fil des années ou des décennies. Il commence au-dessus des tempes et continue autour du périmètre et du haut de la tête, laissant souvent un anneau de cheveux tout au long le bas du cuir chevelu. Beaucoup d’hommes avec une perte de cheveux masculine finissent par devenir chauves.
Perte de cheveux chez les femmes
Chez les femmes, les cheveux deviennent faibles lentement sur tout le cuir chevelu, mais la racine des cheveux ne recule généralement pas. De nombreuses femmes aient une perte de cheveux de ce type dans le cadre naturel du vieillissement. Après la puberté, cependant, la perte de cheveux peut commencer à tout moment. Les types de perte de cheveux chez les femmes peuvent considérablement affiner les cheveux, mais cela conduit rarement à la calvitie.
Effluvium Télogène
L’effluvium Télogène, une sorte de perte de cheveux, se produit lorsqu’un grand nombre de follicules sur le cuir chevelu entrent dans la phase de repos du cycle de croissance des cheveux. Même ainsi, la prochaine phase de croissance ne démarre pas. Cela provoque la chute des cheveux sans nouvelle croissance de cheveux sur tout le cuir chevelu.
L’effluvium Télogène ne provoque généralement pas une calvitie complète. Cependant, vous risquez de perdre 300 à 500 cheveux par jour et les cheveux peuvent paraître fins, en particulier au niveau de couronne et de tempe.
Un événement ou une condition médicale provoque généralement une perte de cheveux dans ce type. Un effluvium Télogène peut également survenir en raison d’une carence en vitamines ou en minéraux. L’usage ou l’arrêt des contraceptifs oraux peut également entraîner la perte de cheveux.
L’effluvium Télogène commence généralement trois mois après un résultat médical. Si l’événement déclencheur est temporaire, vos cheveux peuvent repousser après six mois. Si la perte de cheveux dure plus de six mois, l’effluvium Télogène est considéré comme chronique. Ce type de perte de cheveux peut durer chez certaines personnes pendant des années, pour des raisons peu claires pour les médecins.
Effluvium Anagène
L’effluvium Anagène est une perte rapide de cheveux résultant d’un traitement médical, comme la chimiothérapie. Ces médicaments puissants à action rapide tuent les cellules cancéreuses. Cependant, ils peuvent également arrêter la production de follicules pileux du cuir chevelu et d’autres parties du corps. Habituellement, les cheveux repoussent d’eux-mêmes après la fin de la chimiothérapie.
Alopécie Areata
L’alopécie Areata est une maladie auto-immune, ce qui signifie que les tissus sains, y compris les follicules pileux, sont attaqués par le système immunitaire du corps. Cette condition fait tomber les cheveux et empêche la croissance de nouveaux cheveux.
Cette condition peut affecter les adultes et les enfants, et la perte de cheveux peut commencer sans avertissement et soudainement. Les poils du cuir chevelu tombent généralement par petites plaques et ne sont pas douloureux. Les cheveux peuvent également tomber dans d’autres parties du corps, y compris les sourcils et les cils.
Tinea Capitis
Tinea Capitis, également connue sous le nom de teigne du cuir chevelu, est une infection fongique du cuir chevelu qui est une cause fréquente de perte de cheveux chez les enfants. Cette condition fait tomber les cheveux par plaques, parfois circulaires, conduisant à des tâches chauves, qui peuvent devenir plus grosses avec le temps.
Alopécie cicatricielle
L’alopécie cicatricielle, est un type rare de perte de cheveux dans lequel l’inflammation détruit les follicules pileux et conduit à la formation de tissus cicatriciels. Les cheveux ne repoussent pas après la formation du tissu cicatriciel.
Les types d’alopécie cicatricielle comprennent:
Lichen Plan
Le lichen plan, une sorte d’alopécie, survient lorsque le cuir chevelu est affecté par une affection cutanée courante. Le lichen plan peut provoquer une éruption cutanée sèche et squameuse sur la peau, provoquant la chute des cheveux en touffes sur le cuir chevelu. Le cuir chevelu peut également devenir rouge, irrité et couvert de petites bosses blanches ou rouges qui démangent, douloureuses ou brûlantes. Elle affecte plus les femmes que les hommes.
Lupus érythémateux discoïde
Le lupus érythémateux discoïde est un type de lupus cutané, une maladie auto-immune affectant la peau. Cela peut entraîner une inflammation des oreilles, des plaies au visage et au cuir chevelu et des cicatrices. Un symptôme de la maladie est la perte de cheveux. Lorsque du tissu cicatriciel se forme sur le cuir chevelu, les cheveux de cette zone ne peuvent plus pousser.
Décalvans de folliculite
La perte de cheveux causée par la folliculite décalvans, un trouble inflammatoire qui provoque la destruction des follicules pileux, est souvent accompagnée de rougeurs, d’enflure et de lésions du cuir chevelu qui peuvent provoquer des démangeaisons ou contenir du pus, appelées pustules. Ce type de chute de cheveux n’est pas réversible.
Dissection de la cellulite du cuir chevelu
La dissection de la cellulite du cuir chevelu, une maladie rare, provoque la formation de pustules ou de bosses sur le cuir chevelu. Cette condition peut également entraîner le développement de tissus cicatriciels, la destruction des follicules pileux et la perte de cheveux.
Alopécie fibrosante frontale
En règle générale, l’alopécie fibreuse frontale se produit dans un schéma de retrait de la racine des cheveux. Cela peut également entraîner une perte de cheveux au niveau des sourcils et des aisselles. Les femmes ménopausées souffrent le plus souvent d’alopécie fibreuse frontale. La cause de cette perte de cheveux est inconnue.
Alopécie cicatricielle centrifuge centrale
Les produits capillaires ou les techniques de coiffage qui endommagent les follicules pileux peuvent provoquer une alopécie cicatricielle centrifuge centrale. L’utilisation de défrisants, de sèche-cheveux, de fer à friser et d’extensions de cheveux peut provoquer une alopécie cicatricielle centrifuge centrale, tout comme un processus permanent d’onde ou de permanente. Cette condition peut également être causée par l’application fréquente d’huiles, de gels ou de pommades, qui peuvent être réversibles si vous arrêtez d’utiliser ces produits capillaires ou techniques de coiffage.
Anomalies de la tige capillaire
Plusieurs types d’anomalies dans la tige du cheveu peuvent entraîner une perte de cheveux. Ces conditions rendent les mèches de cheveux minces et affaiblies, les rendant vulnérables aux fractures. La perte de cheveux dans le follicule ne se produit pas. Cependant, il peut être observé quelque part tout au long de la tige du cheveu, qui est la partie visible d’une mèche de cheveux. Cela peut entraîner un amincissement général, ainsi que de nombreux petits poils cassants.
Faire de simples changements dans la coiffure et le traitement de vos cheveux peut inverser certaines anomalies de la tige du cheveu. D’autres peuvent nécessiter une intervention médicale. Les types d’anomalies de la tige capillaire comprennent:
Syndrome Anagène Lâche
Le syndrome anagène lâche, qui survient le plus souvent chez les jeunes enfants, se produit lorsque les cheveux qui ne sont pas fermement enracinés dans le follicule peuvent être facilement arrachés. Après avoir atteint une longueur maximale arbitraire, les cheveux tomberont la plupart du temps. Les enfants atteints du syndrome anagène lâche peuvent rarement pousser au-delà d’une longueur de cheveux relativement courte. Le plus souvent, la maladie affecte les filles aux cheveux bruns ou blonds.
Trichotillomanie
Les personnes atteintes de trichotillomanie s’arrachent les cheveux et ont du mal à les arrêter. Cela conduit à une perte de cheveux sur le cuir chevelu ou sur le corps ailleurs. Les cheveux reviennent souvent s’ils arrêtent le comportement. Cependant, si la traction continue pendant de nombreuses années, la perte de cheveux peut être permanente.
Alopécie de traction
Certaines coiffures, y compris les queues de cheval serrées et les tresses, avec une telle force, éloignent les cheveux du cuir chevelu que les mèches de cheveux sont endommagées et tombent. L’alopécie de traction peut entraîner des cheveux clairsemés ou des zones chauves à moins que la coiffure ne soit modifiée.
Hypotrichose
L’hypotrichose est une maladie génétique rare du cuir chevelu et du corps où très peu de poils poussent. Les bébés nés avec cette maladie peuvent d’abord avoir une croissance des cheveux typique ; cependant, quelques mois plus tard, leurs cheveux tombent et sont remplacés par des cheveux clairsemés. De nombreuses personnes souffrant d’hypotrichose seront chauves à 25 ans.
Comprendre la perte de cheveux masculine
Le type le plus courant d’amincissement diffus des cheveux est la perte de cheveux chez les hommes, et la calvitie survient chez les hommes adultes. Elle est due à une combinaison d’hormones (androgènes) et à une prédisposition à la génétique. Le type de perte de cheveux chez l’homme est également appelé alopécie androgénétique. Elle se caractérise par une chute des cheveux et une récession de la ligne frontale de cheveux. Un type similaire de perte de cheveux chez les femmes, la perte de cheveux féminins, entraîne un amincissement des cheveux sur la zone mi-frontale du cuir chevelu et est généralement moins sévère que chez les hommes.
Quelles sont les causes de la calvitie masculine?
La perte de cheveux chez l’homme est une maladie héréditaire dans certaines zones du cuir chevelu causée par une sensibilité génétiquement déterminée à la dihydrotestostérone (DHT). On pense que la DHT raccourcit la phase de croissance du cycle capillaire, ou anagène, d’une durée habituelle de 3 à 6 ans à des semaines ou des mois seulement. Cela se produit avec la miniaturisation des follicules et produit progressivement des poils moins nombreux et plus fins. La production de DHT est régulée par une enzyme connue sous le nom de 5-alpha réductase.
Quelques femmes ont une perte de cheveux masculine due à un excès d’androgènes et à une prédisposition génétique. Ces femmes ont également tendance à souffrir d’acné, de menstruations irrégulières et de poils excessifs sur le corps et le visage.
Diagnostic de la calvitie masculine
Pour diagnostiquer la calvitie masculine, votre médecin examinera généralement votre cuir chevelu pour déterminer si vous avez perdu une quantité importante de cheveux. Ils peuvent utiliser un appareil de densitomètre pour visualiser les follicules pileux miniaturisés et regarder l’espace de chaque follicule pileux.
Il n’est généralement pas nécessaire d’effectuer une biopsie pour diagnostiquer la calvitie masculine. Cette procédure n’est généralement nécessaire que pour déterminer si un produit chimique ou un autre facteur externe provoque votre perte de cheveux.
La plupart des médecins classent la calvitie masculine à l’aide d’un système appelé l’échelle de Norwood. Cette échelle présente des diagrammes de référence pour divers modèles de perte de cheveux, allant de la chute des cheveux à la perte de cheveux presque complète.
Qu’est-ce que l’échelle de Norwood?
L’échelle de Norwood (ou échelle de Hamilton-Norwood) est le principal système d’évaluation utilisé pour mesurer les schémas de calvitie masculine. Les hommes perdent généralement leurs cheveux sur plusieurs décennies dans l’un des nombreux modèles courants. L’échelle de Norwood fournit des images faciles à référencer, indiquant les différentes étapes de la calvitie.
Quelles sont les 7 étapes de la perte de cheveux déterminées par l’échelle de Norwood?
L’échelle de Norwood comporte sept étapes. Chaque étape mesure la gravité et le modèle.
Étape 1.
Les régions avant-pariétales sont dépourvues de récessions bilatérales le long du bord antérieur de la racine des cheveux. Aucune chute de cheveux ni récession marquée n’est observée.
Étape 2.
Il y a une légère récession capillaire autour des tempes. Les cheveux sont également perdus, ou clairsemés, le long de la bordure frontale médiane du cuir chevelu. Néanmoins, la profondeur de la zone touchée est beaucoup plus faible que dans les régions pariétales antérieures. Ceci est communément appelé la ligne frontale d’adulte ou la ligne frontale mature.
Étape 3.
Les premiers signes de calvitie notable apparaissent. Il y a une profonde récession symétrique dans les tempes, qui n’est que faiblement couverte de poils.
Étape 3, sommet.
La ligne frontale des cheveux reste au stade 2, bien que la couronne du cuir chevelu (le sommet) subisse une perte de cheveux importante.
Étape 4.
La récession de la racine des cheveux est plus dure qu’au stade 2 et la couronne contient des cheveux épars ou pas de cheveux. Il existe des récessions frontotemporales profondes, généralement symétriques, et elles sont soit chauves, soit très peu couvertes de cheveux.
Étape 5.
Les zones de perte de cheveux sont plus prononcées qu’au stade 4. Elles sont toujours divisées, mais il y a une bande de cheveux plus fine et plus clairsemée entre elles.
Étape 6.
La connexion capillaire qui traverse la couronne a disparu avec seulement les cheveux clairsemés résiduels. Les régions frontotemporale et vertex sont jointes, et le plus important est l’étendue de la perte de cheveux.
Étape 7.
L’étape de perte de cheveux la plus drastique, juste une bande de cheveux qui entoure les côtés de la tête, persiste. Habituellement, ces cheveux ne sont pas épais et pourraient être délicats
Norwood Classe A.
C’est une classification de perte de cheveux quelque peu différente et moins courante. Norwood a également défini une variante de type A, qui se distingue par deux caractéristiques principales et deux caractéristiques mineures, à partir de son système de classification standard.
Comprendre la perte de cheveux chez les femmes
La perte de cheveux chez la femme (FPHL) est une forme distinctive de perte de cheveux diffuse chez les femmes atteintes d’alopécie androgénétique. FPHL affecte beaucoup de femmes. Environ 40% des femmes de 50 ans présentent des signes de perte de cheveux.
La FPHL est assez différente de la calvitie plus facilement reconnaissable du modèle masculin, qui commence généralement par une ligne frontale en retrait, qui progresse jusqu’à une zone chauve sur le dessus. Il est très rare que les femmes soient chauves après le modèle masculin, sauf en cas de production excessive d’androgènes dans le corps.
Quelles sont les causes de la perte de cheveux chez les femmes?
La prédisposition génétique du FPHL est forte. Le modèle d’héritage est polygénique, ce qui indique que de nombreux gènes contribuent à la FPHL. Les tests génétiques ne sont actuellement pas recommandés pour évaluer le risque de calvitie, car ils ne sont pas fiables.
Diagnostic de la calvitie féminine
Chez les femmes, la perte de cheveux n’est pas toujours aussi simple que chez la plupart des hommes. Chez les hommes, la calvitie héréditaire masculine cause environ 90 pour cent de tous les cas. Chez les femmes, cependant, une multitude de conditions et de circonstances peuvent déclencher la perte de cheveux.
Tests de perte de cheveux chez les femmes
- Niveaux hormonaux
- Fer sérique, ferritine sérique et capacité totale de fixation du fer
- Niveaux thyroïdiens
- VDRL (un test de dépistage de la syphilis)
- Formule sanguine complète
- Biopsie du cuir chevelu
- Tirage de cheveux
- Densitométrie
Échelles de densité de la perte de cheveux chez les femmes
La plupart des spécialistes de la perte de cheveux utilisent deux échelles de densité de perte de cheveux féminines largement connues : l’échelle de Ludwig et l’échelle de Savin. Ils sont similaires, sauf que l’échelle de Savin mesure également l’éclaircie entièrement.
Qu’est-ce que l’échelle de Savin?
L’échelle de Savin est une forme de tableau d’évaluation couramment utilisé dans les modèles féminins pour mesurer les types les plus courants de perte de cheveux (FPH). Il est souvent utilisé pour décrire les différents degrés d’amincissement des cheveux et énumérer les schémas typiques de FPH.
Comment l’échelle Savin mesure-t-elle la perte de cheveux?
L’échelle Savin fournit des images codées alphanumériques qui représentent différents types de FPH et à plusieurs stades. Ces images mesurent la perte de cheveux dans 3 zones du cuir chevelu. Elles sont:
Perte Frontale
Cette échelle mesure la perte de cheveux autour de la racine des cheveux et des tempes, généralement plus fréquente avec les modèles de perte de cheveux masculins (MPH) qu’avec FPH, mais peut toujours se produire avec FPH. S’il y a une perte de cheveux frontale FPH, les coins de la ligne frontale commencent à reculer jusqu’à ce que seuls les cheveux sur la tête et les côtés du milieu du cuir chevelu apparaissent finalement. Le code alphanumérique va de F1 (récession capillaire minimale) à F6 (récession massive à mi- cuir chevelu).
Milieu du cuir chevelu
Cette échelle mesure la perte de cheveux survenant en plein milieu du cuir chevelu. La perte de cheveux dans cette région commence par une partie élargie, qui devient finalement une zone circulaire de perte. Le code alphanumérique va de M1 (qui ressemble à une partie normale) à M5 (qui au milieu du cuir chevelu est un patch circulaire de perte de cheveux).
Couronne
Encore une fois, cela est beaucoup plus répandu avec MPH et a tendance à se produire avec FPH, bien que généralement à un degré moindre. La perte de cheveux de la couronne se réfère à un amincissement au sommet de la tête, vers l’arrière. Pour cette zone, le code alphanumérique va de V1 (faible perte) à V7 (un grand patch circulaire de perte de cheveux jusqu’au sommet du cuir chevelu arrière).